ডায়াবেটিস
ডায়াবেটিস কি?
ডায়াবেটিসের ধরন
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস, একটি অটোইমিউন অবস্থা, যখন ইমিউন সিস্টেম আক্রমণ করে এবং অগ্ন্যাশয়ের ইনসুলিন-উৎপাদনকারী কোষগুলিকে ধ্বংস করে। এটি প্রায়শই দ্রুত বিকাশ লাভ করে এবং ওজন হ্রাসের মতো উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে।
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম। যখন শরীর কার্যকরভাবে প্রতিরোধী ইনসুলিন ব্যবহার করতে পারে না বা যথেষ্ট পরিমাণে উত্পাদন করতে পারে না তখন এটি বিকাশ লাভ করে।
- গর্ভকালীন ডায়াবেটিস গর্ভাবস্থায় বিকশিত হয় এবং প্রসবের পরে সমাধান হয়ে যায়, যদিও এটি পরবর্তী জীবনে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
- আরেকটি সাধারণ প্রকারের মধ্যে রয়েছে ম্যাচিউরিটি-অনসেট ডায়াবেটিস অফ দ্য ইয়াং (MODY), একটি বিরল জেনেটিক ফর্ম, এবং ল্যাটেন্ট অটোইমিউন ডায়াবেটিস ইন অ্যাডাল্টস (LADA), যা টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্যগুলিকে ভাগ করে। অন্যান্য বিরল ফর্মগুলির মধ্যে রয়েছে নবজাতক ডায়াবেটিস, ছয় মাসের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয় এবং টাইপ 3c ডায়াবেটিস, প্যানক্রিয়াটাইটিস বা সিস্টিক ফাইব্রোসিসের মতো অবস্থার কারণে অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতির কারণে ঘটে।
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস, একটি অটোইমিউন অবস্থা, যখন ইমিউন সিস্টেম আক্রমণ করে এবং অগ্ন্যাশয়ের ইনসুলিন-উৎপাদনকারী কোষগুলিকে ধ্বংস করে। এটি প্রায়শই দ্রুত বিকাশ লাভ করে এবং ওজন হ্রাসের মতো উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে।
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম। যখন শরীর কার্যকরভাবে প্রতিরোধী ইনসুলিন ব্যবহার করতে পারে না বা যথেষ্ট পরিমাণে উত্পাদন করতে পারে না তখন এটি বিকাশ লাভ করে।
- গর্ভকালীন ডায়াবেটিস গর্ভাবস্থায় বিকশিত হয় এবং প্রসবের পরে সমাধান হয়ে যায়, যদিও এটি পরবর্তী জীবনে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
- আরেকটি সাধারণ প্রকারের মধ্যে রয়েছে ম্যাচিউরিটি-অনসেট ডায়াবেটিস অফ দ্য ইয়াং (MODY), একটি বিরল জেনেটিক ফর্ম, এবং ল্যাটেন্ট অটোইমিউন ডায়াবেটিস ইন অ্যাডাল্টস (LADA), যা টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্যগুলিকে ভাগ করে। অন্যান্য বিরল ফর্মগুলির মধ্যে রয়েছে নবজাতক ডায়াবেটিস, ছয় মাসের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয় এবং টাইপ 3c ডায়াবেটিস, প্যানক্রিয়াটাইটিস বা সিস্টিক ফাইব্রোসিসের মতো অবস্থার কারণে অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতির কারণে ঘটে।
ডায়াবেটিসের লক্ষণ
ডায়াবেটিস রোগ নির্ণয়
- ফাস্টিং প্লাজমা গ্লুকোজ (FPG) পরীক্ষা: এই পরীক্ষাটি কমপক্ষে 8 ঘন্টা উপবাস করার পরে একজন ব্যক্তির রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পরিমাপ করে।
- A1C পরীক্ষা: এটি গত তিন মাসে গড় রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা প্রদান করে।
- র্যান্ডম প্লাজমা গ্লুকোজ পরীক্ষা: রোগী শেষবার কখন খেয়েছে তা নির্বিশেষে তাৎক্ষণিক নির্ণয়ের প্রয়োজন হলে ব্যবহার করা হয়
- ওরাল গ্লুকোজ টলারেন্স টেস্ট (OGTT): টাইপ 2 ডায়াবেটিস, প্রিডায়াবেটিস এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সনাক্ত করতে সাহায্য করে।
- ফাস্টিং প্লাজমা গ্লুকোজ (FPG) পরীক্ষা: এই পরীক্ষাটি কমপক্ষে 8 ঘন্টা উপবাস করার পরে একজন ব্যক্তির রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পরিমাপ করে।
- A1C পরীক্ষা: এটি গত তিন মাসে গড় রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা প্রদান করে।
- র্যান্ডম প্লাজমা গ্লুকোজ পরীক্ষা: রোগী শেষবার কখন খেয়েছে তা নির্বিশেষে তাৎক্ষণিক নির্ণয়ের প্রয়োজন হলে ব্যবহার করা হয়
- ওরাল গ্লুকোজ টলারেন্স টেস্ট (OGTT): টাইপ 2 ডায়াবেটিস, প্রিডায়াবেটিস এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সনাক্ত করতে সাহায্য করে।
ডায়াবেটিসের চিকিৎসা
ডাক্তাররা জীবনধারা পরিবর্তন এবং ওষুধের সমন্বয়ের মাধ্যমে ডায়াবেটিস পরিচালনা করেন।
- স্বাস্থ্যকর খাবার একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। কোন নির্দিষ্ট ডায়াবেটিস ডায়েট নেই, তবে নিয়মিত খাবারের সময়সূচী, ছোট অংশ এবং উচ্চ আঁশযুক্ত খাবারগুলিতে ফোকাস করা অপরিহার্য। রোগীদের কম পরিশোধিত শস্য এবং মিষ্টি খাওয়া উচিত এবং অলিভ বা ক্যানোলা তেলের মতো স্বাস্থ্যকর রান্নার তেল বেছে নেওয়া উচিত।
- শারীরিক কার্যকলাপ সমান গুরুত্বপূর্ণ। প্রাপ্তবয়স্কদের বেশির ভাগ দিন বা সপ্তাহে অন্তত 150 মিনিট মাঝারি বায়বীয় ব্যায়ামের জন্য আধা ঘন্টা লক্ষ্য করা উচিত। প্রতিরোধ ব্যায়াম, যেমন ভারোত্তোলন বা যোগব্যায়াম, সপ্তাহে 2-3 বার করা উচিত। দীর্ঘ সময়ের নিষ্ক্রিয়তার বিরতি রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে।
- যদি জীবনযাত্রার পরিবর্তন যথেষ্ট না হয়, ডাক্তাররা ডায়াবেটিসের ওষুধ বা ইনসুলিন থেরাপি লিখে দিতে পারেন।
ডাক্তাররা জীবনধারা পরিবর্তন এবং ওষুধের সমন্বয়ের মাধ্যমে ডায়াবেটিস পরিচালনা করেন।
- স্বাস্থ্যকর খাবার একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। কোন নির্দিষ্ট ডায়াবেটিস ডায়েট নেই, তবে নিয়মিত খাবারের সময়সূচী, ছোট অংশ এবং উচ্চ আঁশযুক্ত খাবারগুলিতে ফোকাস করা অপরিহার্য। রোগীদের কম পরিশোধিত শস্য এবং মিষ্টি খাওয়া উচিত এবং অলিভ বা ক্যানোলা তেলের মতো স্বাস্থ্যকর রান্নার তেল বেছে নেওয়া উচিত।
- শারীরিক কার্যকলাপ সমান গুরুত্বপূর্ণ। প্রাপ্তবয়স্কদের বেশির ভাগ দিন বা সপ্তাহে অন্তত 150 মিনিট মাঝারি বায়বীয় ব্যায়ামের জন্য আধা ঘন্টা লক্ষ্য করা উচিত। প্রতিরোধ ব্যায়াম, যেমন ভারোত্তোলন বা যোগব্যায়াম, সপ্তাহে 2-3 বার করা উচিত। দীর্ঘ সময়ের নিষ্ক্রিয়তার বিরতি রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে।
- যদি জীবনযাত্রার পরিবর্তন যথেষ্ট না হয়, ডাক্তাররা ডায়াবেটিসের ওষুধ বা ইনসুলিন থেরাপি লিখে দিতে পারেন।
ডায়াবেটিসের ঝুঁকির কারণ
ডায়াবেটিসের জটিলতা
- চোখের সমস্যা, যা ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি নামে পরিচিত, বিকশিত হতে পারে এবং দৃষ্টিশক্তি প্রভাবিত করতে পারে।
- পায়ের সমস্যা হল আরেকটি গুরুতর জটিলতা যা চিকিত্সা না করা হলে অঙ্গচ্ছেদ হতে পারে।
- স্নায়ুর ক্ষতি পায়ে সংবেদন হ্রাস করতে পারে, যখন দুর্বল সঞ্চালন ঘা নিরাময়কে ধীর করে দেয়, লোকেরা কীভাবে দেখে, শুনতে, অনুভব করে এবং নড়াচড়া করে
- রক্তে উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা রক্তনালীগুলির ক্ষতি করতে পারে, হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের প্রতি সংবেদনশীলতা বাড়ায়।
- কিডনির সমস্যা, বা ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি, উচ্চ রক্তে শর্করা এবং রক্তচাপের দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতির কারণে ঘটতে পারে।
- স্নায়ু ক্ষতি, বা নিউরোপ্যাথি,
- লালায় চিনির কারণে মাড়ির রোগ এবং মুখের অন্যান্য সমস্যা হতে পারে।
- ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা পুরুষ ও মহিলা উভয় ক্ষেত্রেই নির্দিষ্ট ক্যান্সার এবং যৌন সমস্যার উচ্চ ঝুঁকির সম্মুখীন হন।
- অনাক্রম্যতা এবং সংক্রমণের ঝুঁকি
- DKA, Hyperosmolar এর মতো জীবন-হুমকির জটিলতা
- চোখের সমস্যা, যা ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি নামে পরিচিত, বিকশিত হতে পারে এবং দৃষ্টিশক্তি প্রভাবিত করতে পারে।
- পায়ের সমস্যা হল আরেকটি গুরুতর জটিলতা যা চিকিত্সা না করা হলে অঙ্গচ্ছেদ হতে পারে।
- স্নায়ুর ক্ষতি পায়ে সংবেদন হ্রাস করতে পারে, যখন দুর্বল সঞ্চালন ঘা নিরাময়কে ধীর করে দেয়, লোকেরা কীভাবে দেখে, শুনতে, অনুভব করে এবং নড়াচড়া করে
- রক্তে উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা রক্তনালীগুলির ক্ষতি করতে পারে, হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের প্রতি সংবেদনশীলতা বাড়ায়।
- কিডনির সমস্যা, বা ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি, উচ্চ রক্তে শর্করা এবং রক্তচাপের দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতির কারণে ঘটতে পারে।
- স্নায়ু ক্ষতি, বা নিউরোপ্যাথি,
- লালায় চিনির কারণে মাড়ির রোগ এবং মুখের অন্যান্য সমস্যা হতে পারে।
- ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা পুরুষ ও মহিলা উভয় ক্ষেত্রেই নির্দিষ্ট ক্যান্সার এবং যৌন সমস্যার উচ্চ ঝুঁকির সম্মুখীন হন।
- অনাক্রম্যতা এবং সংক্রমণের ঝুঁকি
- DKA, Hyperosmolar এর মতো জীবন-হুমকির জটিলতা
কখন ডাক্তার দেখাবেন
ডায়াবেটিস জন্য ঘরোয়া প্রতিকার
- বায়োফিডব্যাক রোগীদের ব্যথার প্রতি তাদের শরীরের প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আরও সচেতন করে তোলে, শিথিলকরণ এবং চাপ কমানোর উপর জোর দেয়।
- নির্দেশিত চিত্রাবলী, আরেকটি শিথিলকরণ কৌশল, মানুষকে শান্তিপূর্ণ মানসিক চিত্রগুলি কল্পনা করতে বা তাদের অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করার কল্পনা করতে উত্সাহিত করে। কেউ কেউ এই পদ্ধতিটিকে তাদের ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে সহায়ক বলে মনে করেন।
- ক্রোমিয়াম, গ্লুকোজ সহনশীলতা ফ্যাক্টর উত্পাদনের জন্য প্রয়োজনীয়, ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের উন্নতিতে কিছু প্রতিশ্রুতি দেখিয়েছে।
- ভ্যানডিয়াম, উদ্ভিদ এবং প্রাণীর মধ্যে অল্প পরিমাণে পাওয়া একটি যৌগ, রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক করার সম্ভাবনা দেখিয়েছে।
- ডায়েটে চিনি খাওয়া এবং ফাইবার
- বায়োফিডব্যাক রোগীদের ব্যথার প্রতি তাদের শরীরের প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আরও সচেতন করে তোলে, শিথিলকরণ এবং চাপ কমানোর উপর জোর দেয়।
- নির্দেশিত চিত্রাবলী, আরেকটি শিথিলকরণ কৌশল, মানুষকে শান্তিপূর্ণ মানসিক চিত্রগুলি কল্পনা করতে বা তাদের অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করার কল্পনা করতে উত্সাহিত করে। কেউ কেউ এই পদ্ধতিটিকে তাদের ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে সহায়ক বলে মনে করেন।
- ক্রোমিয়াম, গ্লুকোজ সহনশীলতা ফ্যাক্টর উত্পাদনের জন্য প্রয়োজনীয়, ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের উন্নতিতে কিছু প্রতিশ্রুতি দেখিয়েছে।
- ভ্যানডিয়াম, উদ্ভিদ এবং প্রাণীর মধ্যে অল্প পরিমাণে পাওয়া একটি যৌগ, রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক করার সম্ভাবনা দেখিয়েছে।
- ডায়েটে চিনি খাওয়া এবং ফাইবার
প্রতিরোধ
- জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি ডায়াবেটিস প্রতিরোধে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে এবং প্রি-ডায়াবেটিসে আক্রান্তদের ডায়াবেটিস শুরু হওয়াকে বিলম্বিত বা থামাতে পারে।
- ওজন কমানো ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কমায়। গবেষণায় দেখা গেছে যে ব্যায়াম এবং খাদ্য পরিবর্তনের মাধ্যমে যারা তাদের শরীরের ওজনের প্রায় 7% কমিয়েছে তাদের ঝুঁকি প্রায় 60% কমে গেছে।
- নিয়মিত ব্যায়াম ওজন কমাতে সাহায্য করে, রক্তে শর্করার পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বাড়ায়, রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক সীমার মধ্যে রাখে।
- ফাইবার সমৃদ্ধ খাবার ওজন কমাতে সাহায্য করে এবং ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কমায়। মনোস্যাচুরেটেড এবং পলিআনস্যাচুরেটেড উভয়ই অসম্পৃক্ত চর্বি যুক্ত করা স্বাস্থ্যকর রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা এবং ভাল হৃদরোগকে সমর্থন করে।
- 45 বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য এবং যাদের স্থূলতা, পারিবারিক ইতিহাস বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ইতিহাসের মতো ঝুঁকির কারণ রয়েছে তাদের জন্য রুটিন স্ক্রীনিংয়ের সুপারিশ করা হয়।
- জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি ডায়াবেটিস প্রতিরোধে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে এবং প্রি-ডায়াবেটিসে আক্রান্তদের ডায়াবেটিস শুরু হওয়াকে বিলম্বিত বা থামাতে পারে।
- ওজন কমানো ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কমায়। গবেষণায় দেখা গেছে যে ব্যায়াম এবং খাদ্য পরিবর্তনের মাধ্যমে যারা তাদের শরীরের ওজনের প্রায় 7% কমিয়েছে তাদের ঝুঁকি প্রায় 60% কমে গেছে।
- নিয়মিত ব্যায়াম ওজন কমাতে সাহায্য করে, রক্তে শর্করার পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বাড়ায়, রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক সীমার মধ্যে রাখে।
- ফাইবার সমৃদ্ধ খাবার ওজন কমাতে সাহায্য করে এবং ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কমায়। মনোস্যাচুরেটেড এবং পলিআনস্যাচুরেটেড উভয়ই অসম্পৃক্ত চর্বি যুক্ত করা স্বাস্থ্যকর রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা এবং ভাল হৃদরোগকে সমর্থন করে।
- 45 বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য এবং যাদের স্থূলতা, পারিবারিক ইতিহাস বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ইতিহাসের মতো ঝুঁকির কারণ রয়েছে তাদের জন্য রুটিন স্ক্রীনিংয়ের সুপারিশ করা হয়।
0 Comments